8 Квітня 2021
Сечокам’яна хвороба – одна з найбільш розповсюджених урологічних патологій, яка в структурі захворювань нирок і сечовивідних шляхів посідає друге місце за поширеністю, третє – як причина смертності і четверте – як причина інвалідності
Що таке сечо-кам’яна хвороба ( СКХ ) ?
СКХ – це поліетіологічне захворювання (багато причинне, багатофакторне), що характеризується випадінням в осад кристалів солей в сечі, або утворенням конкрементів (каміння), спричинене порушенням обмінних процесів організму.
Розповсюдженість захворюваності в світі:
На СКХ страждає 4-5% дорослого населення планети, а поширеність патології зростає на 0,5-5,3% в середньому щороку.
В Україні реєструються високі темпи щорічного приросту захворюваності на СКХ, близько 20% від загальної кількості захворівших вказують на несприятливий прогноз розповсюдження захворювання.
Гострий початок, важкий перебіг при загостреннях та схильність до повторного каменеутворення спричиняють високу потребу у дороговартісному стаціонарному лікуванні
Так, хворі на СКХ становлять 30-40% серед усього контингенту урологічних стаціонарів, та до 70% тих, що поступають в ургентному стані.
Причини каменеутворення в сечовивідних шляхах:
- Хронічні запальні захворювання сечовидільної системи, що супроводжуються порушенням уродинаміки.
- Порушення прохідності сечовивідних шляхів ( стеноз (звуження), стиснення ззовні – при онкологічних захворюваннях, гіперплазія передміхурової залози у чоловіків і т.п.. ).
- Захворювання ендокринної системи ( метаболічний синдром та синдром окисного стресу. захворювання щитоподібних та паращитоподібних залоз.)
- Захворювання шлунково – кишкового тракту
- Адинамічний спосіб життя
- Вживання недостатньої кількості рідини та не якісної води,
- Вживання надмірної кількості прянощів, смаженої їжі
- Шкідливі звички.
- Спадковість
Клінічні прояви:
Вираженість клінічних проявів залежить від багатьох обставин. Проте типовими ознаками СКХ (сечокам’яної хвороби) як правило є больові відчуття, характер та інтенсивність яких залежить від локалізації рівня та ступеню порушення відтоку сечі від нирки . Але не завжди вони співпадають з початком захворювання. Пов’язано це з тим, що на початкових етапах, коли конкремент не створює перешкоди на шляху відтоку сечі, відсутній так званий «БЛОК» нирки, сеча вільно відтікає не спричиняє чи підвищення внутрішньо ниркового тиску, розширення порожнистої системи нирки та больових відчуттів, і виникають лише тоді коли конкремент досягнув розмірів спроможних викликати порушення відтоку сечі в нирці чи мігрувати в сечовід спричинивши повну, або часткову обструкцію.
Симптоми:
- Больові відчуття в попереку, клубових ділянках, надлобній ділянці, іррадіація в статеві органи.
- Поява кров’яних виділень в сечі після нападу больових відчуттів.
- Артеріальна гіпертензія ( особливо на висоті больових відчуттів ).
- Вздуття живота, нудота, блювота, втрата апетиту.
- Підвищення температури тіла
- Імперативні , часті поклики до сечопуску… і т.п…
Слід наголосити, що хірургічне втручання є лише кінцевим етапом видалення каменя, а хвороба, залишається з високим ризиком рецидивуючого перебігу. За даними досліджень, рецидиви відзначаються приблизно у 11% випадків протягом першого року після самостійного відходження, або оперативного видалення каменя, у 30% – впродовж 5 років і у 45% – через 10 років.
Повторне каменеутворення часто супроводжується прогресуючим порушенням функціонального стану нирок та сечовивідних шляхів, ускладнюється інфекційно-запальними процесами, що з часом в сукупності викликає розвиток хронічної хвороби нирок яка поступово прогресує, і може викликати стійку втрату працездатності та летальність
Можливі ускладнення:
- Напад ниркової коліки
- Гострий та загострення хронічного пієлонефриту
- Розвиток ниркової недостатності
- Гідронефроз ( розширення порожнини нирки )
- Гнійні ускладнення: паранефрит, піонефроз
Як вберегтись та що робити?
Аналізуючи вище сказане, не виникає сумнівів в вагомості профілактики, своєчасної діагностики та профілактичного обстеження, в досвідченого та професійного лікаря – уролога, який дотримується сучасних стандартів діагностики, лікування та профілактики захворювання, розроблених на принципах доказової медицини.
Тому звертайтесь не зволікаючи – ми завжди напоготові потурбувались про Ваше здоров’я, щоб не допустити критичних ускладнень!
Бережіть себе та турбуйтесь про себе!
